Facturación y Medicaid (Apple Health)
Reviewed for legal accuracy on April 29, 2025
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Lea esto si su proveedor médico no le facturó a Medicaid por los servicios que usted cree que debería haber facturado. Incluye modelos de cartas que puede usar para intentar resolver la situación.
Contents
1. Protección contra facturación
Si usted tiene Medicaid, en el estado de Washington se llama Apple Health. Por lo general, un proveedor médico no puede facturarle a usted ni a un familiar, amigo o ayudante por los servicios prestados. Los proveedores que participan en Apple Health deben aceptar el pago de la agencia como pago total.
- Un proveedor no puede facturarle el costo de los servicios que excedan lo que Apple Health paga.
- Por lo general, un proveedor no puede facturarle por ningún servicio cubierto por Apple Health, incluso si el proveedor no ha recibido el pago de Apple Health ni del proveedor de atención administrada.
Hay algunas excepciones, detalladas en esta guía. Si ninguna de ellas corresponde a su situación, el proveedor no está autorizado a facturarle.
Si el proveedor intenta facturarle de todos modos, puede usar uno de nuestros modelos de cartas y considerar hablar con un abogado.